Na sessão de psicanálise, o paciente fala o que vier à mente e o analista escuta, sem tarefas.
Poucas formas de tratamento despertam tanta curiosidade quanto a psicanálise. Muita gente imagina o divã, o silêncio do analista e anos de conversa, mas não sabe como é, de fato, uma sessão de psicanálise. O texto descreve o método nos seus próprios termos, sem compará-lo com outras linhas.
Também esclarece um ponto que gera muita confusão: psicanalista não é profissão regulamentada no Brasil, e isso muda a forma de conferir quem atende.
O conteúdo é informativo e não substitui atendimento. Se o sofrimento estiver intenso agora, o CVV atende pelo 188, de graça, 24 horas.
O que é e de onde vem
A psicanálise é uma forma de tratamento pela fala criada por Sigmund Freud. Segundo o Instituto de Psicologia da USP, é um método de psicoterapia pautado na exploração do inconsciente, com a associação livre por parte do paciente e a interpretação por parte do psicanalista. Além de método clínico, tornou-se uma escola de pensamento sobre a cultura e a sociedade.
Freud nasceu na Áustria em 1856 e era médico neurologista. A obra tratada como marco inaugural é A interpretação dos sonhos, publicada em novembro de 1899, mas já com a data de 1900. Nela, o inconsciente passa a ocupar o centro da teoria sobre a vida psíquica.
Ao longo do século XX, a psicanálise se diversificou. Hoje se fala em correntes freudiana, lacaniana, kleiniana e winnicottiana, entre outras, cada uma com vocabulário e manejo clínico próprios.
Os princípios, nos termos da própria psicanálise
Parte importante do que uma pessoa sente, repete e sofre não passa pela consciência. O inconsciente se manifesta em sonhos, lapsos, esquecimentos, sintomas e nas repetições da vida afetiva, e o trabalho analítico busca dar lugar a esse material pela palavra.
Alguns conceitos aparecem em quase todas as correntes. A associação livre convida o paciente a falar o que vier à mente, sem selecionar o que parece importante. Já a escuta e a interpretação cabem ao analista, que escuta com atenção e, em certos momentos, intervém para abrir sentidos no que foi dito.
Outro conceito, a transferência, trata dos afetos que o paciente dirige ao analista, vistos como parte do próprio trabalho. E a singularidade lembra que não há roteiro padronizado: o percurso é construído caso a caso.
Como é uma sessão de psicanálise
O início costuma ser um período de entrevistas, em que o paciente conta por que chegou e o profissional escuta para entender a demanda. Depois, combinam-se as condições do tratamento: frequência, horário, valor e formato dos encontros.
Nas sessões, o paciente fala e o analista escuta. Em geral, não há exercícios nem tarefas para casa. O analista pode fazer perguntas, pontuar uma frase ou propor uma interpretação, e também pode permanecer em silêncio por longos trechos.
Esse silêncio faz parte do método e não significa desatenção.
O divã e outros formatos
O formato varia bastante. Algumas sessões acontecem no divã, com o analista fora do campo de visão do paciente. Outras acontecem frente a frente, em poltronas. A escolha depende da corrente do profissional e do que foi combinado.
A frequência pode ser de um ou mais encontros por semana, e a duração de cada sessão também varia entre correntes: em algumas é fixa, em outras o tempo é variável.
O atendimento online também existe na psicanálise, nas mesmas condições éticas do presencial.
Quanto tempo dura
A análise costuma ser um processo sem prazo definido de antemão. A duração depende do caso e é conversada ao longo do tratamento. Não há como prometer resultado nem número de sessões, e desconfiar de quem o faz é prudente.
Essa característica pesa na escolha. Quem busca um trabalho com início, meio e fim definidos pode preferir conversar com o profissional sobre as condições, e quem aceita um percurso aberto encontra na psicanálise um espaço de exploração.
Para que tipo de demanda é buscada
Na literatura da própria psicanálise, ela é descrita como uma forma de tratar o sofrimento psíquico em sentido amplo: angústias, inibições, repetições que a pessoa não consegue explicar, dificuldades nos vínculos, no trabalho, no amor e na relação consigo mesma. Também é buscada por quem quer se conhecer sem ter uma queixa definida.
A psicanálise atende crianças, adolescentes e adultos, com adaptações de manejo em cada caso. Com crianças, por exemplo, o brincar costuma entrar como forma de expressão.
Psicanalista não é profissão regulamentada
Este é o ponto que mais gera confusão. Segundo nota do Conselho Regional de Psicologia da Bahia, a psicanálise e a psicoterapia não são profissões regulamentadas no Brasil e, por isso, não têm conselho para orientar, fiscalizar e receber denúncias. A própria Federação Brasileira de Psicanálise afirma que, no país, a psicanálise é um ofício, e não uma profissão regulamentada por lei.
Na prática, existem dois tipos de psicanalista. O psicólogo psicanalista tem registro no Conselho Regional de Psicologia e responde ao Código de Ética da profissão. O psicanalista sem formação em Psicologia pode atuar, mas não tem CRP, e nesse caso o conselho não tem como abrir processo ético.
Onde se forma um psicanalista
A formação acontece fora da graduação, em sociedades e institutos psicanalíticos e também em programas de pós-graduação de universidades que pesquisam a teoria. A tradição clássica, descrita pela Febrapsi, se apoia num tripé: análise pessoal, supervisão clínica com analistas experientes e seminários teóricos e clínicos. Por isso a formação costuma levar anos.
Quando quem faz essa formação é psicólogo, continua sujeito às normas do Conselho Federal de Psicologia.
Como conferir quem atende
Se o psicanalista se apresenta como psicólogo, o nome e o número do registro podem ser conferidos no Cadastro Nacional de Profissionais de Psicologia, mantido pelo CFP. A consulta é pública e gratuita.
Se ele não é psicólogo, vale perguntar sobre a formação, a instituição e a supervisão, e combinar as condições do trabalho por escrito. A ausência de conselho profissional torna esses cuidados ainda mais importantes.
O que perguntar nas entrevistas iniciais
As primeiras conversas servem também para o paciente avaliar o profissional. Vale perguntar sobre a formação, se a pessoa é psicóloga com registro, como costuma ser a frequência dos encontros, se o atendimento é no divã ou frente a frente e como são tratadas as faltas e as férias.
Outro ponto é o valor: ele é combinado entre as partes, e existem profissionais que reservam vagas com condições diferenciadas para quem tem menor renda. O Código de Ética da psicologia impede que o preço seja usado como propaganda, então a informação aparece quando se pergunta.
Se algo não ficar claro, peça que as condições sejam registradas por escrito.
Perguntas que as pessoas fazem
Uma dúvida frequente é se o paciente é obrigado a se deitar no divã. Não é. O divã é um recurso de algumas correntes, e a escolha é combinada. Outra é se o silêncio do analista indica que ele não está ouvindo. Segundo a própria tradição, o silêncio faz parte do método.
Há quem pergunte se a psicanálise serve para quem não tem nenhum problema específico. A literatura da área descreve a busca também por quem quer se conhecer melhor, sem uma queixa definida. A decisão de começar é da pessoa, em conversa com o profissional.
Um resumo para guardar
Uma sessão de psicanálise é feita de fala e escuta, sem tarefas, com divã ou poltrona, em ritmo e duração combinados caso a caso. O método parte do inconsciente e da associação livre, e nenhum profissional sério promete prazo ou resultado.
Como psicanalista não é profissão regulamentada, confira se quem atende é psicólogo com CRP e pergunte sobre a formação. Para quem não pode pagar, a rede pública e as clínicas-escola são caminhos.
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